Proceso atención de enfermería en gestante de 25 semanas con diagnóstico de infección de vías urinarias.

Abstract

El presente estudio de caso clínico está aplicado en paciente femenino de 24 años de edad con 25 semanas de gestación que acude por el área de emergencia por presentar cuadro clínico de ±12 horas de evolución caracterizado dolor pélvico y temperatura corporal de 38º, acompañado de dolor lumbar, disuria, polaquiuria, tenesmo vesical, quiluria y olor fétido al miccionar. A la toma de signos vitales se evidencia presión arterial 125/80 mmHg, frecuencia cardiaca 110lxmin, respiración 22rxmin, temperatura 38º C y saturación de oxigeno 98% con un Score mama de 6 puntos. Se realiza canalización de vía periférica permeable #18 y se administra tratamiento farmacológico, según prescripción médica. Por medio de una minuciosa valoración física y por patrones funcionales de Marjory Gordon se lograron identificar los patrones disfuncionales que comprometían la salud de la gestante y los cuales fueron tratados de inmediato a través del Proceso de Atención en Enfermería. Tambien se realizaron exámenes de orina y urocultivo. Al igual que un hemograma completo y ecografía pélvica – renal, para determinar el tipo de infección y su factor desencadenante. Paciente queda hospitalizada para un mayor control y seguimiento materno – fetal.