Pancreatitis biliar aguda en gestante de 27 semanas.

Abstract

El espectro de pancreatitis en el embarazo varía desde pancreatitis leve a severa, dentro de este podemos encontrar Contrapancreatitis con necrosis, abscesos pancreáticos, desarrollo de Seudoquiste pancreático hasta fallo multisistémico. Ésta patología durante el embarazo se encuentra favorecida por la estasis biliar que predispone a que adquiera más propiedades litogénicas. Epidemiológicamente en Ecuador al año se presenta en 1 por cada 12000 embarazos. El objetivo es evaluar el cumplimiento de protocolos de atención para pancreatitis aguda presentes en la paciente gestante de 27 semanas, la finalidad es prevenir insuficiencia orgánica y complicaciones. La metodología del diagnóstico se basa en la aplicación de anamnesis, examen físico y exámenes complementarios como biometría hemática completa, bioquímica sanguínea, proteína C reactiva, test de O`sullivan, valoración mediante Score mama y la ecografía. Se usan antibióticos infecciosos, analgésicos y tratamiento quirúrgico, que se reserva para dos escenarios: en el caso Las complicaciones de la enfermedad en sí, como la necrosis del páncreas y el otro escenario es cuando intentas corregir la enfermedad biliar básica (colelitiasis), es decir, colecistectomía en la mayoría de los casos realizados con técnicas mínimas invasivas (laparoscopia). Se recalca la importancia del control prenatal desde el momento en que se conoce del mismo, aún más cuando tenemos factores predominantes como la obesidad y la diabetes gestacional los cuales conllevan a un embarazo de alto riesgo, por no acudir a una unidad de salud para llevar los debidos controles, en este caso la paciente pudo presentar complicaciones severas si no recibía el tratamiento oportuno.