Muerte fetal intrauterina por trabajo de parto asistido en domicilio.

Abstract

El propósito de este estudio es presentar el caso clínico de muerte fetal intrauterina, en el que se realizó un análisis de este problema de salud, que resultó en daño psicológico para la madre y control inadecuado del proceso de parto. realizado por la partera de la comunidad rural de Simiatug de Simiatug, Cantón Guaranda, y agregó que la paciente no cooperó en los controles prenatales, lo que en el presente caso condujo al problema de estudiar. Cabe recalcar que esta paciente estuvo con la partera asistida por más de 12 horas desde el inicio de la labor de parto, refirió que le dio agua de pepa de zapallo para que ayudara a dilatar más rápido, acompañada de compresiones manuales bruscas para el acodamiento del producto. La paciente no refiero si la partera era o no capacitada por el Ministerio de Salud Pública ni certificada por lo que estudio este caso. Se trata de una paciente de sexo femenino, de 19 años de edad, primigesta cursando un embarazo de 39 semanas de gestación por Fecha de Ultima Menstruación (FUM), en donde el personal de salud de primer nivel de atención manifestaban que encontraron a la paciente siendo atendida por la comadrona de la comunidad, sin los medios necesarios, falta de limpieza y con maniobras inadecuadas, posterior a la valoración obstétrica con Doppler Digital se refiere que no se presenciaba latido cardiaco fetal por lo que deciden referencia al Hospital Alfredo Noboa Montenegro de segundo nivel; a su llegada la paciente se encontraba en fase activa de la labor de parto, por lo que se ingresó al Servicio de Ginecología para la valoración completa. Posterior a la valoración gineco-obstétrica, obtención de exámenes de imagen se evidenció que no existía latido cardiaco, ni movimientos fetales, decidiéndose terminar el embarazo por vía vaginal en donde se obtiene producto de sexo femenino sin signos vitales. Se realizó seguimiento con psicología, por presentar labilidad emocional y consejería en planificación familiar optando por método hormonal oral.