Sepsis en primigesta de 17 años con embarazo de 24 semanas

Abstract

La sepsis en obstetricia se da por la presencia de infección durante el periodo transcurrido al día 1 de gestación hasta llegar a los 42 días correspondientes al puerperio, ocupa el segundo lugar de muertes materna a nivel mundial anualmente hay 5 millones de casos de los cuales 62,000 terminan en defunciones maternas Los criterios para el diagnóstico de sepsis en la población gestante son extrapolados de la población general, por lo que resulta equívoco en muchas ocasiones al confundirse con los cambios fisiológicos del embarazo, motivo por el cual su diagnóstico es un desafío para el clínico. La sepsis y el choque séptico durante el embarazo pueden ser resultado tanto de factores obstétricos como no obstétricos, así como de condiciones que complican el embarazo, el parto y el puerperio.La incidencia de sepsis aumenta con la edad, el uso de agentes inmunosupresores, los procedimientos invasivos y el número de microorganismos resistentes. El choque séptico en pacientes obstétricas es raro. Al principio la sepsis se manifiesta en el foco primario de infección, conforme avanza la infección y adquiere estado de gravedad se produce un estado de disminución de la perfusión, lo cual se traduce en la presencia de acidosis metabólica, disminución en la producción de orina, vasoconstricción y finalmente alteración en el funcionamiento de los órganos. La identificación y el tratamiento deben ser dinámicos, si hay demora en uno de ellos se pueden tener consecuencias catastrófica Los síntomas de sepsis pueden ser inespecíficos, causando retraso en el diagnóstico y el tratamiento adecuado con consecuencias posiblemente fatales