Proceso atención de enfermería en paciente de 45 años con tuberculosis intestinal en el Hospital Abel Gilbert Pontón, mayo 2024 – agosto 2024.

Abstract

El siguiente estudio de caso clínico aplicado en paciente de sexo masculino por presentar cuadro clínico de fiebre 38ºC, distención abdominal, hiporexia, astenia, palidez y deposiciones líquidas abundantes. A la toma de signos vitales se evidencia presión arterial 102/62mmhg, frecuencia cardiaca 76lpm, frecuencia respiratoria 18rpm, temperatura 38.1°C, saturación de oxígeno 98%. Paciente con antecedentes patológico de enfermedad de Crohn, no especificada con orden médica de endoscopia. A la palpación se evidencia abdomen blando, depresible, doloroso en la zona de la fosa iliaca derecha. Se ordena biometría hemática completa, ecografía abdominal y realización inmediata de endoscopia. Luego de la obtención de resultados se confirma un diagnóstico definitivo de Tuberculosis intestinal. Se procedió a realizar la valoración de enfermería utilizando como herramienta principal los once patrones funcionales de Marjory Gordon para identificar los patrones disfuncionales que comprometen el estado de salud del paciente y poder tratarlos en base al Proceso de Atención en Enfermería que se le otorgará durante su estancia hospitalaria.