Proceso atención de enfermería en paciente de 47 años con absceso intestinal.

Abstract

El presente estudio de caso clínico está aplicado en paciente de sexo masculino de 47 años de edad con antecedentes quirúrgicos de apendicectomía hace 1 semana que ingresa por el área de emergencia por presentar cuadro clínico de ±48 horas de evolución caracterizado por dolor abdominal de gran intensidad EVA 7/10, hipertermia, náuseas, emesis, hiporexia, malestar general y secreción purulenta y fétida a nivel de herida postquirúrgica. A la toma de signos vitales se evidencia alteración en la presión arterial (135/79mmhg) y temperatura (38,4°C). En la valoración física se comprueba abdomen blando, depresivo, doloroso a la palpación con absceso a nivel de herida postquirúrgica más eliminación abundante de líquido purulento de apendicectomía realizada hace una semana atrás. Se canaliza vía periférica y se administra antibióticos de amplio espectro, antipiréticos y analgésicos, bajo prescripción médica. Se realiza hemograma completo y ecografía abdominal. Paciente queda hospitalizado en el área de medicina interna debido a su herida quirúrgica infectada (apendicectomía) y diagnóstico de absceso intestinal (antecedentes quirúrgicos). Donde se le aplicará el Proceso Atención de Enfermería utilizando como herramienta de apoyo las taxonomías Nanda, Noc y Nic, con la finalidad de brindarle los cuidados de enfermería acorde a su diagnóstico.