Conducta obstétrica en paciente 34 años con 21 semanas de embarazo y malformaciones fetales.

Abstract

Las malformaciones congénitas son defectos estructurales y funcionales producidos en el desarrollo embrionario o fetal, de diversas etiologías algunas son prevenibles por lo que el diagnóstico prenatal es indispensable para determinar pronóstico y futuro obstétrico. Los agentes causales de los defectos congénitos pueden ser genéticos, ambientales o por interacción de ambos. El 10% de las malformaciones se atribuyen a causas ambientales el 25% a factores genéticos y el 65% a factores desconocidos probablemente de orden multifactorial. Existen aproximadamente 4000 formas de estas anomalías, sin embargo, se engloban en dos grandes agrupaciones las cuales son: estructurales y funcionales. Es por estas razones que las malformaciones se posicionan como una de las causas importantes en mortalidad infantil, las discapacidades y además las enfermedades crónicas. Las anomalías congénitas afectan aproximadamente a uno de cada 33 neonatos causando 3,2 millones de discapacidades en el año y se calcula que un aproximado de 270.000 de los recién nacidos mueren durante sus 28 primeros días de vida. Mientras que la ingesta de ácido fólico durante y antes del embarazo puede reducir significativamente el riesgo de malformaciones, entre ellas espina bífida, anencefalia y otros defectos cardiacos. (tango, 2021). El desarrollo del caso clínico está basado en una paciente de 34 años multípara con 21 semanas de gestación por FUM 13 /08/2020 con un periodo intergenésico de 2 meses su ultimo embarazo termino en aborto no refiere antecedentes Patológicos Personales de alergias, tóxicos y quirúrgicos , factores de riesgo la edad, el déficit de controles prenatales, el no tener una alimentación adecuada y su habitad, sin embargo existen varias teorías planteadas ya que por medio de la ecografía se pudo evidenciar que el feto se encontraba con malformación fetal de anencefalia era incompatible con la vida y terminación de la gestación por aborto. Por medio de esta investigación quiero incentivar la importancia de realizarse los controles prenatales de manera precoz y mes a mes con la finalidad de identificar los factores de riesgo que pueden poner en peligro la gestación y brindar una conducta obstétrica adecuada.