Conducta Obstétrica en primigesta de 17 años con oligohidramnios severo y embarazo de 24.2 semanas de gestación.

Abstract

El oligohidramnios se define como volumen anormalmente bajo de líquido amniótico, por debajo de 5,0 cm o menos. Un volumen adecuado de líquido amniótico es fundamental para permitir el movimiento fetal normal y el crecimiento, amortiguar el feto de golpes o traumas y el cordón umbilical. La disminución del mismo puede conducir a deformación fetal, compresión del cordón umbilical y muerte. Entre las malformaciones fetales, hallaron los riñones poliquísticos bilaterales, los riñones en herradura y la vejiga. En un estudio realizado por Spiro, Alemania, encontró que la hidronefrosis y la enfermedad renal quística eran las deformidades más comunes. La existencia de oligohidramnios debe hacernos sospechar que la principal causa es la malformación renal fetal, porque está relacionada con la reducción de la diuresis fetal y la reducción de la producción de líquido amniótico. Se presenta el caso de una paciente de 17 años que acude a la emergencia por sus propios medios consciente, orientada en tiempo y espacio, colabora con el interrogatorio, llega en compañía de suegra. Paciente que se realiza ecografía obstétrica por control en la que reportan: producto único pelviano, dorso izquierdo, placenta fundica posterior grado 0, peso fetal de 845 gramos, y un ILA menos a 1 cc, y Riñones poliquisticos.