Paciente masculino de 47 años de edad con tumor maligno de estómago.

Abstract

Este caso clínico se enfoca en un paciente de 47 años de edad, con un sin número de complicaciones, impidiendo una vida tranquila, refiere antecedentes patológicos personales de una gastritis crónica hace 7 meses recibiendo esta valoración del médico encargado de tratarlo, el paciente refiere que a partir de ese tiempo ha presentado molestias con mayor frecuencia, se le realiza una intervención donde el medico se percata de la presencia de una masa a nivel estomacal donde esta causa dolor y molestias. El médico familiar encargado realiza una intervención de exámenes físicos y ordena los exámenes complementarios para dar un diagnóstico certero, paciente no refiere alergias, ni antecedentes de cirugías, se realiza una palpación donde se encuentra con la novedad de presentar dolor abdominal de tipo pulsátil mostrando una intensidad de leve a moderada en el cuadro epigástrico, presenta una sintomatología de nauseas, dispepsia, pérdida de peso y sangrado digestivo bajo, muestra una palidez en la piel. Se realiza una revisión física en el área de la cabeza con un normo cráneo y cabello de implantación normal, sus mucosas se encuentran húmedas y pálidas, cuello no se presenta ingurgitación yugular o adenopatías, se realiza una auscultación donde se presencia ruidos hidroaéreos, a la palpación blando depresible y doloroso tipo pulsátil de intensidad leve a moderado a nivel regional epigastrio sin irradiación, presencia de una masa solida con borde irregulares, puntos uretrales superior medio e inferior negativos, puños percusión negativa, no presenta edemas, los exámenes complementarios muestra como resultado una anemia moderada y sangrado digestivo bajo, se realizó una endoscopía digestiva alta con resultados de tumor infiltrativo de estómago. Paciente es enviado a consulta externa para llevar un mejor cuidado en el área de nutrición y de esta manera adquirir un mejor estado nutricional, por medio de un plan nutricional y seguimiento correspondiente, con la finalidad de que tenga una mejor composición corporal y su ganancia de peso necesaria de 14 kilogramos y a su vez mejorar la sintomatología del tumor maligno estomacal.