Paciente pediátrico con diabetes tipo 1 relacionado a una disminución visual progresiva.

Abstract

La pérdida progresiva de la visión es una de las complicaciones más comunes en pacientes con diabetes mellitus, debido al deterioro de los vasos sanguíneos oculares. La retina, ubicada en la parte posterior del ojo es quien recepta la luz y envía esta señal a través del nervio óptico hacia el cerebro donde se convierte en la imagen que visualizamos. La diabetes presente en los infantes corresponde a la diabetes mellitus tipo 1 y se caracteriza por una afección a nivel de las células beta del páncreas, dejando de producir una de las hormonas más importantes, como es la insulina. Este tipo de trastorno en niños y adolescentes anteriormente se la conocía como "diabetes juvenil" o "diabetes insulinodependiente". El objetivo primordial de este caso clínico es poder valorar la conducta del paciente pediátrico con diabetes a una edad muy temprana y que manifiesta una pérdida progresiva de la visión derivada de la propia patología. Cuando estudiamos este tipo de casos, dentro de los análisis que realizamos y creemos oportunos para el paciente, son la tonometría y una valoración con la lámpara de hendidura para poder observar las estructuras del globo ocular y en caso de ser necesario realizar una oftalmoscopía; Durante el proceso de revisión pudimos evidenciar microangiopatías, que son engrosamientos de pequeñas arterias que irrigan la retina, este proceso visualizado son complicaciones características de una retinopatía diabética y explicaría la pérdida progresiva de la visión en el paciente. Al finalizar el estudio, concluyo determinando que la pérdida progresiva de la visión que presenta el paciente es a causa del daño de pequeños vasos sanguíneos que perjudican la función de la retina; además de los malos hábitos como estar largos periodos de tiempo frente al ordenador y extensas horas de lectura. Las lunas de refracción aplicadas al paciente modificaron favorablemente su estado visual y lo hice mediante el diseño de un lente correctivo añadiéndole las debidas protecciones a la luz. Antes de finalizar se le hizo una recomendación al paciente de no descuidar el tratamiento farmacológico de la enfermedad base, puesto que, si esta no se controla, las complicaciones visuales serán mayores hasta llegar a la ceguera.