Conducta obstétrica ante violencia sexual: embarazo en adolescente de 12 años de edad con anemia severa

Abstract

En Ecuador miles de niñas y adolescentes han sufrido violencia sexual, se estima que en el mayor porcentaje de los casos, las víctimas conocen a sus agresores, puesto que pertenecen a sus círculos más cercanos. El embarazo en adolescentes a causa de una violencia sexual, también deriva en falta de cuidados por parte de la futura madre hacia el feto. Esta falta de atención y de alimentación de la madre, en la mayoría de los casos les produce anemia severa. En el caso del abuso de menores, el 90% de las víctimas conocían a su agresor de antemano, aproximadamente 40% de las agresiones sexuales ocurren en la casa de las víctimas y otro 20% suceden en la casa de una amistad, de un vecino o de un familiar. El presente informe tiene como objetivo general describir el embarazo y anemia en adolescente por violencia, los objetivos específicos son determinar factores de riesgo por embarazo y anemia en adolescente por violencia y describir los criterios clínicos y pruebas diagnósticas por embarazo y anemia en adolescente por violencia. Como parte de la investigación se adjunta un estudio de caso, el mismo que se basa en una paciente de 12 años de edad con diagnóstico de embarazo de 33 semanas y 3 días de gestación + anemia severa+ violencia sexual. La paciente refiere cuadro clínico de más o menos 2 días de evolución caracterizado por debilidad, mareos, piel pálida. En el centro de salud donde se hace atender, se le realiza biometría hemática la cual los resultados son de HB 5.1 g/dl y Hto: 15%. Monitoreo fetal categoría I con fcf: 135 – 140lpm, actividad uterina negativa, movimientos fetales presentes. Se decide el ingreso inmediato de la paciente para transfusión sanguínea. La violencia sexual afecta sobre todo a mujeres adolescentes, las cuales conciben embarazos no deseados, los cuales son ocasionados en la mayoría de casos por personas de su entorno familiar.