Proceso de atención de enfermería en paciente de 65 años de edad con dengue
Resumen
El dengue es un problema de salud con una creciente en alta proporción en el continente americano, por lo que es importante comprender la atención primaria y el manejo en los demás niveles de atención a nivel nacional, para identificar posibles complicaciones en cada una ellas. El siguiente estudio de caso redacta a un paciente de 65 años de edad con antecedentes de hipotiroidismo y gastritis crónica, la cual ingreso por pirexia no cuantificada, astenia, adinamia, artralgias, mialgias y náuseas que evolucionan a vómitos en 5 ocasiones en ausencia de moco, ni presencia de contenido hemático, anteriormente recibió atención médica primaria por medios particulares donde solo alivian síntomas y no indican diagnóstico, posterior a lo mencionado acude a un centro de salud tipo C por no obtener mejoría clínica de sus síntomas se la vigilo durante 2 horas continuas, se controlaron signos vitales y se indujo a la hidratación
por vía parenteral y paracetamol 500 mg cada 8 horas, se procedió a extracción de muestra venosa en tubos para biometría hemática completa , en lo obtenido se evidencio trombocitopenia y leucopenia, al final de su vigilancia el cuadro clínico sin mejoras es diagnosticada con dengue y es referida a un nivel de mayor complejidad donde por el pase del área de emergencia se realiza una nueva biometría hemática se confirma diagnóstico y se administra por vía parenteral diclofenaco y penicilina y azitromicina por vía oral posterior a ello recibió hospitalización inmediata, con pase al área de medicina interna 1, se realizó un uroanálisis y a la obtención de los
resultados se prescribe ciprofloxacino 200 mg por vía intravenosa cada 12 horas posterior al tratamiento se realizó un nuevo uroanálisis el cual da resultados normales, se decide cambiar el tratamiento farmacológico por ceftriaxona 2 gramos vía intravenosa cada 12 horas y al sexto día de hospitalización se realizó prueba serológica para dengue dando como resultados IgM positivos la paciente quedo con controles hemáticos cada 72 horas , en el transcurso de su hospitalización desarrollaría nuevos signos y síntomas nuevos como epigastralgia, edema palpebral, prurito y disnea las cueles se resolvieron adecuadamente.
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