Paciente de sexo femenino de 70 años de edad con desnutrición.

Abstract

El presente caso clínico se trata de un paciente de sexo femenino de 70 años de edad con desnutrición, que acude a consulta médica con familiar por presentar dolor a nivel de manos, pérdida de peso marcada, anorexia y astenia y dificultad para caminar, la paciente se observa biotipo leptosomático, luce facies pálidas, ojos hundidos, mucosas secas, afinamiento de cara, se observa pérdida de masa muscular a nivel de miembros superiores. Se realiza la evaluación nutricional antropométrica, bioquímica, clínica y dietética, donde presenta un peso estimado de 47kg con una talla de 151 cm y un índice de masa corporal de 20.62 kg/m2, dentro de los exámenes bioquímico presenta alteración de los indicadores de proteínas totales con 6g/l y albúmina de 3.1g/dl. El objetivo de este estudio de caso es mejorar el estado nutricional, donde se interviene con la prescripción de dieta de 1700 kilocalorías hiperproteica con suplementación nutricional de fórmula polimérica fraccionada en 5 tiempos de comida. Como conclusión se da el seguimiento y monitoreo donde el estado nutricional de paciente está mejorando según los indicadores evaluados, existe una ganancia de peso en 3 meses con un aumento considerado del índice de masa corporal, valores bioquímicos de albúmina y proteínas totales dentro de los parámetros normales, signos clínicos mejorados y aporte adecuado de nutrientes con la suplementación de fórmula polimérica.