Paciente masculino de 38 años de edad con cirrosis hepática descompensada.

Abstract

El presente caso clínico trata de un paciente de sexo masculino con 38 años de edad que presenta cirrosis hepática descompensada que acude a la consulta médica por presentar fatiga, mareo, ictericia, dificultad para caminar, somnolencia, edema en los miembros inferiores y distención abdominal, indica no tener antecedentes patológicos personales y además es alcohólico, fumador 10 cigarrillos al día. Se realiza una intervención nutricional con el objetivo de evitar la progresión de las complicaciones en el paciente con cirrosis hepática descompensada a través del proceso de atención nutricional. En la evaluación antropométrica tenemos un peso de 60kg y una talla de 169 cm, circunferencia abdominal 116 cm la cual nos refleja un estado nutricional normal según la OMS con un IMC de 18.94 kg/m2. En cuanto a la evaluación bioquímica se evidencia alteración del perfil lipídico con valores elevados, proteínas séricas dentro del límite, enzimas hepáticas elevadas, hiperbilirrubinemia, hiperamonemia, todos estos datos alterados son producto de la descompensación de la cirrosis hepática. Se prescribe una dieta de 2300 kcal, hipo proteico por 48 h, fraccionada en 5 tiempos de comida, volumen moderado, temperatura templada y aporte de 25g fibra. Se evitó la progresión de las complicaciones mediante el proceso de atención nutricional. Se mantiene un control del plan dietético que según el seguimiento se observó que, a través de la valoración, diagnostico e intervención nutricional el paciente presenta cambios favorables en cuanto a su condición patológica y estado nutricional.