Paciente masculino de 64 años de edad con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Abstract

El presente caso clínico se trata de un paciente de sexo masculino de 64 años de edad que refiere cuadro clínico que inició hace aproximadamente 3 meses de evolución caracterizado por tos productiva de intensidad moderada, aspecto mucoso (blanquecino) más dolor en el pecho de leve intensidad que aumenta con la tos, refiere que por las noches siente que silba al respirar y presenta molestias en la garganta por la mañana que se alivian con la expulsión de flema, refiere fatiga y cansancio leve pero que aumenta en intensidad al realizar actividades de esfuerzos lo que le causa dificultad respiratoria y disnea de máximos esfuerzo, refiere que el consumo de alimentos ha disminuido y ha notado pérdida de peso, el médico realiza examen de espirometría resultando un patrón obstructivo FVC >96% FEV1/FVC <62 disminuido por el cual es diagnosticado con enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Se valora el estado nutricional con parámetros antropométricos presentando un porcentaje de pérdida de peso severa de 8,9% en 3 meses, índice de masa corporal de 18,5kg/m2 y un punto de corte del pliegue tricipital con riesgo de desnutrición, en la valoración bioquímica presenta leucocitosis y su ingesta mediante el recordatorio de 24 horas presentó una alimentación hipocalórica e hipoproteica, luego a través de la intervención nutricional con el objetivo de mantener un estado nutricional y evitar complicaciones se prescribe dieta hipercalórica hiperproteica con control de carbohidratos fraccionada en 5 tiempos de comida, donde se evidencia que a través del plan establecido se observa una respuesta favorable al obtener una ganancia de peso y un estado estable del paciente.