Paciente de sexo masculino de 20 años de edad con dislipidemia y obesidad

Abstract

El presente estudio de caso de trata de un paciente de sexo masculino de 20 años que acude a consulta médica por presentar mareo a repetición, poca concentración, cansancio y palpitaciones, indica no tener antecedentes patológicos personales, no tabaquismo ni alcohol, en los antecedentes patológicos familiares ambos son hipertensos y con sobrepeso, refiere que desde hace aproximadamente 6 meses ha aumentado de peso considerablemente teniendo que cambiar de talla de ropa en dos ocasiones, refiere que todo empezó cuando se radicó a la ciudad de Guayaquil por motivos de estudios y manifiesta que generalmente y actualmente come en la calle y que casi siempre es comida chatarra. Se evaluó el estado nutricional con indicadores antropométricos, bioquímicos, clínico, y dietético, donde presenta alteraciones de peso:102kg, índice de masa corporal de 35.7 kg/m2, circunferencia de cintura 106 cm y circunferencia de cadera 98 cm con riesgo cardiovascular elevado, colesterol total de 290mg/dl, HDL 93 mg/dl, LDL 187 mg/dl, TGO 42 U/L, TGP 43 U/L y triglicéridos de 380 mg/dl. Es diagnosticado con Dislipidemia y obesidad grado II. Se realizó la intervención nutricional con un plan dieto terapéutico con el objetivo de mejorar el estado nutricional y se prescribe dieta de 2000 kilocalorías hipograsa distribuida en 5 tiempos de comidas con actividad física de 30 minutos diarios como parte del tratamiento según refiere la sociedad española para el estudio de la obesidad (SEEDO), concluyendo que a través del seguimiento se observa mejoras del estado nutricional con perdida de peso y valores bioquímicos del perfil lipídico disminuidos en 3 meses.