Intervención del terapista respiratorio en paciente masculino de 36 años con diagnóstico de neumonía nosocomial.

Abstract

La neumonía nosocomial se define como una infección adquirida durante la hospitalización que afecta al parénquima pulmonar y se considera como tal si se produce entre las 48 y las 72 horas posteriores al ingreso o dentro de los 7 días posteriores al alta. Determinar el tipo de patogenia bacteriana y su evolución es de gran importancia. La neumonía nosocomial temprana debe distinguirse de la neumonía nosocomial tardía porque la primera neumonía ocurre 48 a 96 horas después del ingreso y está mal descrita. La neumonía nosocomial es una infección durante la hospitalización y se asocia con una alta morbimortalidad. La neumonía nosocomial temprana presenta bacterias asociadas con neumonía adquirida en la comunidad y otros patógenos inhalados durante la intubación o alteración de la conciencia. Por otro lado, la neumonía nosocomial de inicio tardío es causada por la inhalación de bacterias Gram negativas presentes en las secreciones orofaríngeas y jugos gástricos. Estos organismos son difíciles de tratar con medicamentos estándar. El diagnóstico de neumonía adquirida en el hospital varía de un paciente a otro. Hay una serie de modalidades de diagnóstico que se consideran difíciles de evaluar debido a la falta de un estándar de oro claro para la comparación. En general, la neumonía asociada al ventilador y las consideraciones hospitalarias se basan en ciertas relaciones entre los hallazgos clínicos y radiográficos.