Proceso de atención de enfermería en mujer de 25 años con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico.
Resumen
El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad autoinmune crónica de etiología desconocida y tiene una amplia gama de manifestaciones clínicas y multisistémicas debido a la producción de auto anticuerpos contra auto antígeno y la formación de múltiples complejos inmunes que median las respuestas inflamatorias por depósitos en varios órganos y tejidos. La causa no se ha dilucidado completamente; sim embargo, se sabe que un número variable de auto anticuerpos producidos, juntos con factores genéticos y ambientales. Pueden estar involucrados con su patogenia. Las manifestaciones clínicas son muy variables y pueden variar de muy leves a graves, que pueden durar toda la vida. El tratamiento adecuado y oportuno mejora la calidad de vida y supervivencia del paciente. Los fármacos más utilizados son los glucocorticoides, los antipalúdicos y los inmunosupresores comunes (modificadores de la enfermedad). El presente caso clínico basado en una paciente de 25 años de edad de sexo femenino en el cual se le aplica el proceso de atención de enfermería por un caso de lupus eritematoso sistémico; la paciente a su llegada a la emergencia del hospital general “Alfredo Noboa Montenegro” el día 02/10/2021 presento los siguientes signos y síntomas: dolor a nivel articular en extremidades superiores e inferiores (artralgia), fiebre (hipertermia), astenia o disminución de la fuerza muscular y eritema malar con forma de alas de mariposa a nivel facial de una pigmentación rubicunda, tras la entrevista la paciente refiere estar en tratamiento médico por ser diagnosticada con lupus eritematoso sistémico hace 6 meses pero hace 2 semanas la paciente refiere haber estado al sol en la playa durante más de 4 horas sin protección solar alguna y que además lleva sintiendo dolores, pero de menos intensidad, aproximadamente una semana, sin tomar nada para remediarlo. En el desarrollo del estudio de caso clínico utilizamos las taxonomías del NANDA – NIC –NOC, y a la teorizante de enfermería Marjory Gordon junto a sus 13 patrones funcionales a su evidencia buscamos los dominios alterados y formulamos un diagnóstico definitivo de enfermería que ayude a mejorar el estado de salud de la paciente así como también su estancia dentro del hospital durante los días que se mantuvo en esta casa de salud, al pasar los días fue mejorando y pronto pudo regresar junto a su familia pero se le dieron unas indicaciones antes de salir del hospital haciéndole conocer que no puede dejar de tomar su medicamento recetado por su reumatólogo, también no exponerse a luz solar sin protección por demasiado tiempo y seguir con el tratamiento pero a cualquier sospecha de alteración nuevamente de la enfermedad acercarse al hospital.
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