Intervención del terapista respiratorio en paciente masculino de 54 años de edad con insuficiencia respiratoria aguda.

Abstract

El presente estudio de caso clínico se basa en un paciente de sexo masculino de 54 años quien es llevado al hospital IESS Babahoyo por una ambulancia del cuerpo de bombero en compañía de su familiar con soporte de oxígeno por medio de mascarilla simple presentando taquicardia y dificultad respiratoria. Es ingresado por emergencia donde permanece en el área de hidratación, se procede a canalizar e instaurar una vía periférica para pasar su medicación, además se realiza control de signos vitales y toma de muestras de laboratorio. El familiar refiere que el paciente tiene antecedentes quirúrgicos ya que hace 2 años se le realiza por cáncer de ganglios cervicales, posterior a ello se realiza radioterapia y quimioterapia. En el año 2020 fue diagnosticado con metástasis pulmonar continuando el tratamiento con quimioterapias. Posteriormente el paciente es llevado al área de observación donde se realizó valoración por oncología quien indica realizar tomografía evidenciándose imágenes a suelta globos en ambos campos pulmonares; enfermedad en franca progresión sin respuesta favorable a tratamiento quimioterapéutico. Al siguiente día de su estancia en el área de observación aumenta la dificultad respiratoria, presentando desaturación dolor intenso y taquicardia. Se procede instaurar terapia del dolor y se cambia de dispositivo de oxígeno por mascarilla de reservorio. Al tercer día paciente presenta dificultad respiratoria grave con necesidad de intubación endotraqueal y soporte ventilatorio mecánico, se comunica a los familiares quienes se niegan a petición medica firmando los documentos de orden de no intubación y no reanimación. Al pasar las horas pacientes entre en parada cardiorrespiratoria.