Conducta obstétrica en secundigesta de 19 años con trabajo de parto gemelar de 38.6 semanas de gestación y feto papiráceo

Abstract

El embarazo gemelar se define como la gestación de dos fetos dentro del útero materno, se estima una incidencia de 1 embarazo doble por cada 80 embarazos confirmados. Representa un gran reto para los profesionales del área gineco- obstétrica porque requiere de una atención prenatal compleja y puede presentar varias repercusiones como la muerte de uno de los fetos, de acuerdo a las características, puede denominarse “feto papiráceo”; este término, se emplea para describir un feto momificado y aplanado que suele pasar desapercibido hasta el nacimiento, con una incidencia del 2,3% y se diagnostica por ultrasonografía. En el presente caso clínico se describe el procedimiento aplicado una paciente secundigesta de 19 años referida con diagnóstico ecográfico de óbito fetal y con modificaciones cervicales por trabajo de parto a término, sin antecedentes de relevancia; el ginecólogo de guardia solicita su ingreso a sala de parto, prescribiendo antibioticoterapia y la preparación de la paciente para el parto por vía vaginal La conducta empleada fue acertada y efectiva para garantizar el bienestar del feto sobreviviente y evitar la infección sistémica en la madre, lo cual traería graves consecuencias que si no se trata de manera eficiente y a tiempo, podría llegar incluso a la muerte materna.