Conducta obstétrica ante amenaza de parto pretérmino en primigesta de 21 años con vaginosis bacteriana.

Abstract

Se realiza un estudio y análisis clínico frente a la aparición de vaginosis bacteriana con amenaza de parto pretérmino en primigesta de 21 años. Vaginosis bacteriana es un problema de salud pública con complicaciones gineco-obstétrica, se estima que está presente en un 25-35% de las pacientes que acuden a consultas ginecológicas y aproximadamente den 50% de los casos asintomático. La misma constituye el factor de riesgo predominante en el parto pretérmino y con ello todas las complicaciones tanto para la madre como para el neonato. El objetivo del presente estudio de caso es identificar los procesos que fueron empleado en el manejo de vaginosis bacteriana y sus incidencias ante amenazas en el parto pretérmino en una gestante de 34 semanas, de la misma forma los diferentes factores externos que inciden en el paciente. Se evaluó a una paciente primigesta de 34 semanas, que asiste por presentar dolor en el bajo vientre que se irradia en la región lumbar de leve intensidad 12 horas de evolución. Se realizó valoración ginecológica, tacto 4cm de dilatación, Borramiento 60%, membranas integras planas por lo cual la paciente se encontró cursando un trabajo de parto pretérmino. Especuloscopia se evidencia flujo vaginal blanco homogéneo en leve cantidad, con olor a pescado relacionado a vaginosis bacteriana. Mediante los diagnósticos utilizados se determinó Vaginosis Bacteriana por criterios clínicos (criterios Amsel): Secreción homogénea blanquecina, PH >4,5 y olor a aminas (pescado). Se concluye que entre los factores de riegos para el parto pretérmino solo mantiene la identificación de parto pretérmino bajo la presencia de vaginosis bacteriana.