Paciente de sexo femenino, de 21 años de edad que presenta tuberculosis miliar y desnutrición moderada.

Abstract

Por medio de este caso de estudio, se da a conocer las referencias de una paciente de 21 años de edad donde realiza un seguimiento domiciliario por presentar un antecedente patológico personal (APP) de tuberculosis miliar con un tratamiento de primera fase, se observa una pérdida de peso considerable, una pérdida de apetito, fiebre con escalofríos, tos con flema, la paciente refiere que no mantuvo contacto con ninguna persona con tuberculosis, la paciente fue ingresa en el Hospital S. C. asociado con una neumonía con un periodo de 11 días, se mantiene bajo vigilancia de su familiar. El medico asignado envía una serie de exámenes que mostraron los siguientes resultados, silueta cardiovascular con perfil cardiaco borrado, aorta torácica normal, hilios, normales, hemidiafragmas normales, a su vez se le realiza un examen físico donde se da el siguiente aporte, piel y mucosa normo coloreadas y húmedas, tejido celular subcutáneo (TCS) no infiltrativo, la respiración muestra disnea, tirajes intercostales, se escuchan ruidos por medio de auscultación pulmonar un murmullo a nivel de ambos campos pulmonares, no estertores en el área cardiovascular se presenta ritmos y buen llenado capilar, presenta pérdida de peso considerable y de acuerdo a los exámenes realizados la paciente presenta desnutrición modera. Paciente es enviada a interconsulta con el especialista de nutrición, para realizar un seguimiento y valoración nutricional adecuada de acuerdo a los requerimientos personales de la paciente, se prescribe a la paciente una dieta hiperproteica, siendo estas recomendadas por la valoraciones de exámenes bioquímico, examen físico y diagnostico determinado por el médico, ya que, la paciente presenta una pérdida de peso de 13.5 kilogramos, de esta manera se toma en cuenta el seguimiento adecuado hasta conseguir la recuperación de su estado nutricional y mantenga una vida sin complicaciones consecuentes de la tuberculosis y desnutrición moderada.